中国一季度手足口病丧命57人发作人数较去年大幅度减少www.39.net2010-4-13社区被卫生部部长陈竺形容为倒数两年让卫生系统倒是的手足口病,2010年卷土重来。4月8日,卫生部发布2010年3月份全国法定传染病报告,手足口病发作77756事例,丧生40事例。这意味著,一个月之间,发作、丧生人数不仅多达了前两个月的总和,很远超强2009年1月1日至3月26日的41846事例、18事例。
其所计算出来,中国2010年前三个月报告的手足口病新的放病例约13.9万人,丧生57人。多省市病例很快激增手足口病是由EV71、Cox-A等多种肠道病毒引发的传染病,一般来说5月至7月为疫情的高峰期。患者主要是5岁以下的婴幼儿,一些统计数据指出男性患者少于女性。
大多数患者症状严重,以痉挛和手、脚、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要临床表现。少数患者病情进展很快,可引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等神经心血管呼吸系统并发症,甚至造成丧生。2008年3月到5月,手足口病在安徽阜阳夺走了22条生命,引发了社会的普遍注目。
同年,手足口病被划入丙类传染病管理。2009年,手足口病疫情在3月很快下降,再度引发社会震动。广东省2010年前三个月报告的手足口病病例数多达2.2万例。
东莞市卫生局发布,截至4月7日,东莞被发病为手足口病的患者多达5000人,是2009年同期的4.4倍,重症病例多达45人。患者中有四名男童丧生,其中4月1日丧生一名,3月27日丧生两名,2月份丧生一名。而在湖南,该省卫生厅3月29日印发了《湖南省手足口病疫情形势及防控工作拒绝》,称之为与去年同期相比,手足口病增幅显著。
发病率较高的地区依序为长沙、岳阳、娄底、益阳、常德及邵阳六个市州;近期重症、丧生病例明显增加,主要集中于在湘中南地区的娄底、邵阳、常德。河南省截至3月23日报告的手足口病病例数约10065事例,丧生5事例。该省卫生厅拒绝各级公共卫生行政部门启动医疗医治信息日报告制度。
在3月25日开会的河南省手足口病预防工作电视电话会上,河南省副省长宋璇涛拒绝,凡因领导不推崇、经费不做到、措施不能干导致疫情频发的,要追究责任有关人员责任。山东省截至3月22日报告手足口病3595事例,比2009年同期减少81.47%。其中,重症病例60事例,是2009年同期的6倍。根据北京市疾控中心的统计资料,在2010年3月8日至28日的四周中,北京市分别报告手足口病95事例、182事例、241事例、338事例,比2009年同期下降26.67%、116.67%、102.52%、53.64%,报告病例数显著稳定增长趋势。
截至3月28日,全市共计报告手足口病病例1099事例,较2009年同期的1013事例下降8.49%。“北京的手足口病发作目前还是较为稳定的。”北京市疾控中心传染病地方病掌控所所长王全意图拒绝接受财新记者专访时分析说道。
增加重症丧生病例是关键手足口病报告的数字增势凶狠,甚有提早转入高发时期的趋势。广东省疾控中心应急筹办流行病学研究所副所长何剑峰向财新记者分析,引发手足口病的病毒中,EV71的致病性较强。
2009年广东省手足口病病例中,EV71占到19%左右,2010年多达了50%。广东省疾控中心的抽样调查表明,东莞市EV71的比例高达71.45%。“因此今年的重症病例和丧生病例较往年有所增加。
”北京大学公共卫生学院教授刘民则指出,报告病例数的减少还有另外一种有可能:随着手足口病2008年被划入丙类传染病管理,病例报告系统日益完备,使得发布的病例数有所增加。“全然看一个发作的绝对数,我实在意义并不大。”王全意向财新记者回应。却是,作为一种早已“四处都是”的肠道传染病,切断其传播和发作,早已难以实现。
因此,防控的重点应当在于增加重症和丧生病例。一方面,不应强化身体健康教育,让公众留意个人卫生、勤洗手,孩子有了呼吸困难要及时到正规化医疗机构就诊;另一方面,提高医疗机构的医疗能力,及时医治患者。
而当前的基层医务人员对手足口病的了解依然严重不足,尤其是早期辨识重症病例的能力严重不足,有可能导致病例转诊延后,失去最佳的救治机会。此外,根据调查,城乡结合部已沦为手足口病疫情更为相当严重的场所。人口密度大、环境卫生劣、就诊条件严重不足,使得城乡结合部地区的婴幼儿更加不易受到手足口病的肆虐和损害。
据卫生部门调查,东莞市四个丧生病例都是“新莞人”(外地到东莞打工者)的后代。如何在城市化的过程中,为流动人口获取合格的公共服务及就诊条件,亦沦为手足口病长年防控的关键所在。
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